Верхнечелюстной синусит (гайморит)

Верхнечелюстной синусит (гайморит) – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Наиболее часты возбудители заболевания  — стрептококки, стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, протей. Острый гайморит обычно возникает после инфекций, часто источником инфицировани является воспаленная глоточная миндалина или альвеолярный отросток верхней челюсти. Острому гаймориту нередко предшествует или сопутствует острый ринит и острый аденоидит. Острый гайморит преимущественно возникает с 4-6 летнего возраста.

По источнику инфицирования различают гематогенные, одонтогенные гаймориты.

По характеру воспалительного процесса – катаральные, гнойные, геморрагические (при гриппе), некротические (коревая нома).

Клинические проявления катаральной формы гайморита у детей дошкольного возраста часто трактуют как ОРВИ. Заболевание протекает с умеренной лихорадкой (до 38 `С), небольшим насморком, катаральными изменениями в верхних дыхательных путях. Ринит затягивается, сопровождается повышенной утомляемостью, раздражительностью, плохим сном, длительным навязчивым кашлем. Риноскопическая картина скудная, в крови изменения небольшие. Местные и общие проявления при легком течении заболевании не выражены или выражены слабо.

Острый гайморит при гнойной, геморрагической и некротической форме протекает тяжело, с выраженными общими и местными проявлениями. Дети жалуются на боль и ощущение тяжести в области пораженной пазухи, нарушаются носовое дыхание и обоняние, появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения с одной или обеих сторон, нередко с прожилками крови.

Нарушается общее состояние ребенка, появляется слабость, вялость, недомогание, потеря аппетита, приступообразная головная боль, повышается температура.

Могут отмечаться следующие признаки: припухлость в области щеки, отек нижнего века, конъюнктивит, слезоточение при закупорке слезного канала, болезненность при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи, особенно в области клыковой ямы, невралгическая боль с иррадиацией в щеку, верхние зубы, в надглазничную область, висок и лоб. Дыхание через соответствующую половину носа затруднено.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, характерных жалоб и клинических проявлений и результатов дополнительных исследований.

В медицинском центре «Эндентика» ведут прием ведущие детские и взрослые ЛОР-врачи – профессор, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Для точной диагностики наши специалисты во время приема проводят эндоскопическое обследование полости носа. При необходимости КТ-исследование пазух носа на одной из самой современной рентгенологической системе   Orthophos SL 3D от компании Sirona (Германия). Всего за одно сканирование, длящееся несколько секунд, за которые пациент получает сверхмалую дозу облучения, оно выдаёт полную реконструированную 2D или 3D- модель нижней части черепа со всеми элементами челюстно-лицевой области.

Совокупность таких методов высокоточной диагностики позволяет быстро поставить диагноз и приступить к лечению. Назначается медикаментозное лечение, используются вспомогательные методы  — лечение методом перемещения («кукушка»), лазеротерапия и кавитационная терапия. В осложненных случаях в нашей клинике проводятся щадящие эндоскопические операции, позволяющие восстановить нормальную вентиляцию пазух носа и отток их них, согласно принципам FESS.