Хронический фронтит
Фронтит (фронтальный синусит)
Воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа, расположенных в лобной кости.
У детей наблюдается реже, чем у взрослых.
Развивается преимущественно при риногенном и гематогенном инфицировании, чаще сочетается с поражением решетчатой пазухи. Протекает обычно тяжело. Отмечается высокая температура. Симптомы:
— постоянная головная боль
— затруднение носового дыхания
-понижение обоняние или его отсутствие
— интенсивная боль в надбровной области соответственно проекции пораженной пазухи
— слезоточение
-светобоязнь.
Локальные воспалительные изменения бывают разной выраженности – от пастозности кожи до резкой инфильтрации в области лба и верхнего века на пораженной стороне. При задержке гноя в лобной пазухе в результате блокады носолобного соустья боль усиливается, нарастает отек верхнего века с развитием воспалительного процесса в окологлазничной клетчатке. Отмечается болезненность при пальпации и перкуссии в лобной области, наиболее болезненна глазничная стенка пазухи.
Диагностика. Диагноз подтверждается данными диафаноскопии, рентгенографии, КТ, катетеризации и трепанопункции.
Острый фронтит необходимо дифференцировать с невралгией первой ветви тройничного нерва, для которой характерна приступообразная головная боль и болезненность при надавливании на область выхода надглазничного нерва в области брови. Однако при невралгии при надавливании боль уменьшается, а при фронтите усиливается!
Осложнения. При остром фронтите возможны тяжелые орбитальные, внутричерепные осложнения, остеомиелит лобной кости, сепсис.
Остеомиелит лобной кости протекает очень тяжело, развивается бурно, с тяжелым септическим состоянием, быстрой генерализацией процесса и септическим поражением паренхиматозных органов.
Клиническому течению свойственны гектическая температура, резкая боль в области лба и головная боль, затемнение сознания, напряжённый отек мягких тканей лба и век. У верхневнутреннего угла глаза кожа краснеет и образуется фистула, через которую периодически отходят секвестры. В некоторых случаях фистула образуется на верхнем веке в височной области. При исследовании глазного дна выявляются сглаженность верхней и нижней границы в месте перехода сосудистого пучка, расширение вен. Течение болезни длительное, часто осложняется менингитом.
Лечение хирургическое. Фронтотомия.
В медицинском центре «Эндентика» ведут прием ведущие детские и взрослые ЛОР-врачи – профессор, доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Совокупность методов высокоточной диагностики позволяет им быстро поставить диагноз и приступить к лечению. Назначается медикаментозное лечение, используются вспомогательные методы. В осложненных случаях в нашей клинике проводятся щадящие эндоскопические операции, позволяющие восстановить нормальную вентиляцию пазух носа и отток их них. Современные виды операции малотравматичны, поэтому вы сможете вернуться к активной жизни очень быстро.
Наименование медицинских услуг | Код по прейскуранту | Сумма |
В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, кандидита медицинских наук (первичный прием) | ОТР-1.2.1 | 4500 |
В01.028.001 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, профессора (первичный прием) | ОТР-1.3 | 5500 |
A03.08.004 Видеориноскопия (эндоскопическое обследование полости носа и носоглотки) | ОТР-1.9.1 | 2500 |
А06.08.007 Компьютерная томография придаточных пазух носа | R-6 | 5000 |
A16.08.053.001 Фронтотомия | ОЭ-2.5 | 115000 |